“مسکن های الکترونیکی” اینجا هستند. استفاده از عینک واقعیت مجازی می تواند کمردرد را درمان کند. این کار چگونه انجام می شود؟

کمردرد و شانه درد ناشی از راه رفتن انسان روی هر دو پا است.

کتاب علمی محبوب «از درد دوری کن! گفته شده در "علم تسکین درد".

جوانان در حال حاضر کمر و پا درد دارند که بسیار شایع است. به جز صاف دراز کشیدن و آزاد کردن بالاتنه چه کار دیگری می توانم انجام دهم؟

چرا هدست VR را امتحان نمی کنید؟ اجازه دهید VR مغز ما را، جایی که بازی می‌کنیم، از مناظر لذت می‌بریم، و با دلفین‌ها شنا می‌کنیم، «دزدیده» شود، ناخودآگاه حواس‌مان را از درد پرت می‌کنیم و دیگر چندان ناراحت کننده نیستیم.

این یک صحنه علمی تخیلی نیست، بلکه اختراعی است که قبلاً فرود آمده است.

چرا VR می تواند کمردرد را درمان کند؟

در 16 نوامبر، EaseVRx توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) مجاز شد تا به عنوان یک "داروی نسخه ای" فروخته شود.

این یک سیستم واقعیت مجازی (VR) همهجانبه برای تسکین کمردرد مزمن است که توسط AppliedVR، ارائه‌دهنده راه‌حل‌های پزشکی واقعیت مجازی ایالات متحده که در سال 2005 تأسیس شد، راه‌اندازی شد.

کمردرد مزمن به طور کلی به کمردرد متوسط ​​تا شدید اطلاق می شود که بیش از سه ماه طول می کشد. این یکی از شایع ترین بیماری های درد مزمن در ایالات متحده است و ممکن است فعالیت های روزانه را مهار کند. درمان‌های فعلی برای کمردرد مزمن عمدتاً شامل مسکن‌ها، ورزش، تزریق استروئید، جراحی و تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست است.

درمان شناختی رفتاری (CBT) که معمولا برای درمان اضطراب، فوبیا و افسردگی استفاده می شود، می تواند برای کاهش کمردرد مزمن نیز استفاده شود.

VOX گزارش کرده است که بسیاری از بیماران درد مزمن هرگز تشخیص خاصی دریافت نکرده اند و تمام درمان های استاندارد برای آنها بی اثر است. چنین احتمالی وجود دارد – درد ناشی از هیچ مشکل جسمی نیست، بلکه از نظر روانی است.

EaseVRx یک دستگاه واقعیت مجازی مبتنی بر رفتار درمانی شناختی است که به بیماران مبتلا به کمردرد مزمن 18 سال به بالا کمک می کند تا با روش هایی مانند آرامش عمیق، تغییر توجه، آگاهی از احساس درونی، همدلی، حواس پرتی و لذت غوطه ور، درد را کاهش دهند.

این مجموعه از تجهیزات VR برای مصارف خانگی می باشد که شامل یک هدست VR، یک کنترلر و یک "تقویت کننده تنفس" متصل به هدست می باشد و می تواند نفس بیمار را به میکروفون روی هدست برای تمرینات تنفس عمیق منتقل کند. طرح درمان EaseVRx شامل 56 جلسه VR با طول 2 تا 16 دقیقه است.

قبل از تایید، FDA ایمنی و اثربخشی EaseVRx را در یک مطالعه بالینی تصادفی دوسوکور ارزیابی کرد. این مطالعه 179 شرکت کننده مبتلا به کمردرد مزمن را به دو برنامه هشت هفته ای واقعیت مجازی تقسیم کرد، یکی در گروه EaseVRx و دیگری به عنوان گروه کنترل، یک برنامه VR دو بعدی که از درمان شناختی رفتاری استفاده نمی کرد.

در پایان دوره درمان هشت هفته ای، 46 درصد از شرکت کنندگان EaseVRx کاهش درد را بیش از 50 درصد گزارش کردند در مقایسه با 26 درصد از گروه کنترل؛ 66 درصد از شرکت کنندگان EaseVRx کاهش درد را بیش از 30 درصد گزارش کردند. و گروه کنترل شرکت کردند نسبت پاسخ دهندگان 41 درصد است.

در پیگیری بعدی، اثر کاهش درد 30% به مدت سه ماه در گروه EaseVRx ادامه داشت.

علاوه بر این، از شرکت کنندگان EaseVRx خواسته شد تا شدت درد، تداخل درد با فعالیت ها، درد تداخل با خلق و خو، درد تداخل کننده با خواب و درد ایجاد کننده استرس را در یک مقیاس 10 درجه ای ارزیابی کنند. در پایان درمان، شدت درد شرکت کنندگان به طور متوسط ​​1.31 امتیاز کاهش یافت.

همچنین برخی از عوارض جانبی در درمان وجود دارد. تقریباً 20.8٪ از شرکت کنندگان ناراحتی در هدست خود و 9.7٪ سرگیجه و حالت تهوع را گزارش کردند.

جاش ساکمن، یکی از بنیانگذاران AppliedVR گفت:

تحمل و مدیریت درد مزمن هر روز می‌تواند چالشی طاقت‌فرسا و پرهزینه باشد و بسیاری از بیمارانی که از آن رنج می‌برند ممکن است احساس ناامیدی کنند و آرزوی هر گونه تسکین داشته باشند. با مشارکت و سرعت بخشیدن به تحقیقات بالینی عمیق‌تر، می‌خواهیم بیماران بدانند که متعهد هستیم که واقعیت مجازی را به استانداردی قابل جبران برای مراقبت از درد تبدیل کنیم.

تمام دردها با VR قابل درمان نیستند

به گفته دکتر کریستوفر ام. لوفتوس، سرپرست دفتر دستگاه های پزشکی عصبی و فیزیکی FDA، تسکین درد بخش مهمی از بیماران مبتلا به کمردرد مزمن است. مجوز EaseVRx یک گزینه درمانی کاهش دهنده درد را ارائه می دهد که می تواند همراه با سایر درمان های کمردرد مزمن مورد استفاده قرار گیرد، اما شامل مسکن های اپیوئیدی نمی شود.

هیچ درمانی نمی تواند همه بیماری ها را درمان کند، همه دردها ممکن است دارای اجزای جسمی و روانی باشند. درمان شناختی رفتاری نیز بحث برانگیز است.

آلانا سالتز نویسنده و فعال اجتماعی از حدود شش سالگی به دلیل سردردهای مزمن، معده درد و خستگی شروع به مراجعه به پزشک کرد و معتقد است که درد او جسمی و ساختاری است و درمان شناختی رفتاری در بهترین حالت می تواند او را به طور موقت آرام کند. ، اما همه احساسات برمی گردند، درد هرگز متوقف نمی شود و او به این دلیل عصبانی تر است:

درمانگر به من گفت که مشکل در طرز فکر من است، نه در شرایط پزشکی یا بی عدالتی سیستمیک، مشکلات مالی، ضربه روحی و تبعیض که نمی توانم کنترل کنم. این مشکل بزرگی در درمان شناختی رفتاری است. هنگامی که درمانگر به جای مشکلات بزرگتر که زندگی آنها را تحت تأثیر قرار می دهد، همیشه بر تفکر تحریف شده بیمار تمرکز می کند، بیمار آسیب بیشتری خواهد دید.

بنابراین ورود دستگاه های واقعیت مجازی مبتنی بر درمان شناختی رفتاری به استانداردهای مراقبتی باعث نگرانی بسیاری از افراد شده است که بهانه ای برای جلوگیری از مصرف داروهای مورد نیاز بیماران باشد که پیش از این نیز اتفاق افتاده است.

موسسه ملی سلامت و بهینه سازی بالینی (NICE) در بریتانیا پیشنهاد کرده است که برای افرادی که درد مزمن غیرقابل توضیحی دارند نباید مسکن تجویز شود و توصیه می شود برای این بیماران ورزش، گفتگو درمانی و طب سوزنی ارائه شود. بخشی از دلیل آن این است که مسکن‌های افیونی که معمولاً استفاده می‌شوند بسیار اعتیادآور و خطرناک هستند. دوزهای زیاد می‌تواند باعث بی‌حالی، کما و افسردگی تنفسی شود.

از یک سو، این امر می‌تواند از سوء مصرف داروهای بسیار اعتیادآور و خطرناک جلوگیری کند؛ از سوی دیگر، یافتن راه‌حل برای بسیاری از افرادی که از درد مزمن رنج می‌برند، دشوارتر می‌کند.

طبق آمار، نحوه درمان صدها هزار نفر در انگلستان و ولز تحت تأثیر این سیاست قرار گرفته است. Nick Entwistle یکی از افرادی است که تحت تأثیر تغییرات دستورالعمل ها قرار می گیرد:

من برای درمان CBT و طب سوزنی آماده هستم. اما اگر با دارو نمی توان درد را تسکین داد، نگرانم که خودکشی های غیرضروری زیاد باشد.

مایرا کریستوفر، یکی از اعضای PAINS (سازمانی که هدف آن بهبود درمان درد مزمن است)، نظرات مشابهی دارد. او امیدوار است که افراد مبتلا به درد مزمن بتوانند از مراقبت‌های جامع درد مزمن، که ممکن است شامل مواد افیونی، جراحی مداخله‌ای، یا نه، باشد، استفاده کنند. طب سوزنی، فیزیوتراپی، بیوفیدبک و سلامت رفتاری.

علاوه بر درد مزمن، VR چه چیز دیگری را می تواند درمان کند؟

اگرچه در مورد درمان شناختی رفتاری و ابزارهای واقعیت مجازی مبتنی بر آن تردیدهایی وجود دارد، اما مسلم است که VR مراقبت های بهداشتی یک حوزه در حال تحول است و سایر شرکت های سلامت دیجیتال از این فناوری برای حل مشکلات مختلف پزشکی استفاده می کنند و بارها تاییدیه FDA را دریافت کرده اند. تایید شده.

در ژوئن 2020 ، FDA یک بازی ویدیویی واقعیت مجازی به نام "EndeavorRx" را به عنوان یک نسخه درمانی برای درمان ADHD در کودکان 8 تا 12 ساله تایید کرد.

این بازی هفت سال آزمایش بالینی را پشت سر گذاشته است که بیش از 600 کودک را شامل می شود. در مطالعه‌ای که 5 روز در هفته، 25 دقیقه در روز و 4 هفته به طول انجامید، یک سوم از کودکانی که تحت درمان قرار گرفتند «حداقل در یک هدف مشکل داشتند، سپس کمبود توجه آشکار وجود دارد».

این بهبود به مدت یک ماه ادامه داشت. EndeavorRx طیف کوچکی از واکنش‌های نامطلوب از جمله افسردگی، سردرد، سرگیجه و منجر به پرخاشگری را ایجاد کرده است.

در اکتبر سال جاری، درمان VR شرکت دیجیتال درمانی Luminopia برای کودکان مبتلا به آمبلیوپی توسط FDA تایید شد . آمبلیوپی بیماری است که 3 درصد از کودکان را مبتلا می کند، تنبلی چشم زمانی رخ می دهد که مغز و چشم ها به درستی کار نمی کنند و باعث می شود که مغز به جای چشم دیگر بیشتر به یک چشم تکیه کند و باعث می شود چشم های ضعیف تر دید بدتری داشته باشند.

روش خاص Luminopia این است که وقتی بیمار یک برنامه یا فیلم را از طریق هدست VR تماشا می کند، هدست تصویری را برای هر چشم به طور جداگانه نمایش می دهد.تصویر دارای یک لایه روی هم قرار گرفته است و تصویری که توسط چشم قوی مشاهده می شود کنتراست کمتری دارد که باعث می شود مغز برای استفاده صحیح از هر دو چشم. پس از تماشای برنامه 6 روز در هفته، 1 ساعت در روز به مدت 12 هفته، بینایی کودکان 62 درصد به شدت بهبود یافته است.

AppliedVR، شرکتی که EaseVRx را توسعه داده است، نه تنها درد کمر را تسکین می دهد، بلکه پلت فرم VR خود را برای درمان سایر دردها نیز آزمایش می کند.

AppliedVR امیدوار است بتواند یک دنیای مجازی سه بعدی همهجانبه ایجاد کند تا تمام دردها را کاهش دهد – فیبرومیالژیا، درد زایمان، درد سوختگی، ناراحتی در طول درمان سرطان و تزریق… این شرکت بیش از 40 ماژول واقعیت مجازی مختلف را توسعه داده است. آینده.

به طور کلی، VR هنوز نمی تواند به عنوان یک درمان مستقل و درمان استاندارد برای این شرایط استفاده شود. این فقط یک جایگزین است، اغلب در ترکیب با داروهای تجویزی و سایر درمان های توصیه شده.

در واقع، با نگاهی به بسیاری از درمان‌های واقعیت مجازی، شهودی‌ترین آنها جادوی VR در شکل‌دهی به کل حواس است.

اما واقعیت مجازی اغلب با گریز همراه است. ما نمی‌توانیم نگران نباشیم که وقتی واقعیت مجازی به داروی روان‌گردان Baishibailing تبدیل می‌شود، ایجاد شادی و راحتی بیشتر و هوشمندانه‌تر می‌شود، خواه مردم مایل به مواجهه با ظلم واقعیت و درد فیزیکی باشند، یا بیزاری بین واقعیت و مجازی بودن. و سبکی را در آغوش بگیرید آیا بدن دیجیتال جوان تبدیل به یک "نوروواکر" می شود؟

حداقل در حال حاضر، جاش ساکمن، یکی از بنیانگذاران AppliedVR، معتقد است:

هدف از آموزش مهارت‌های مدیریت درد به بیماران از طریق VR این است که وقتی هدست‌های خود را در می‌آورند، آمادگی بیشتری برای رویارویی با زندگی‌ای داشته باشند که ممکن است دردناک باشد.

#به دنبال کردن حساب رسمی وی چت Aifaner خوش آمدید: Aifaner (شناسه WeChat: ifanr)، در اسرع وقت مطالب هیجان انگیزتری در اختیار شما قرار خواهد گرفت.

Ai Faner | لینک اصلی · مشاهده نظرات · Sina Weibo